БАЛЛОННАЯ АНГИОПЛАСТИКА

Баллонная ангиопластика - это процедура, которая проводится для расширения просвета сердечных артерий, в случае, когда они закупорены отложениями холестерина, клеток или других субстанций (бляшек). Ангиопластика восстанавливает нормальный приток крови к сердечной мышце. Как только окклюзию обнаруживают на ангиографии, сразу же проводится ангиопластика для открытия просвета и расширения суженных артерий. При этом используется длинный тонкий катетер, который помогает расширить артерию и уменьшить риск ее повторной закупорки. После этого баллон начинают раскрывать в месте сужения/закупорки артерии и повторяют это несколько раз, до тех пор, пока не добьются достаточного расширения просвета артерии. В этом случае бляшку прижимают к стенке артерии и открывают суженный участок сосуда. В прошлом и до настоящего момента, баллонную ангиопластику применяли как единственный нехирургический инвазивный метод лечения. С изобретением стентов и других интраваскулярных (внутрисосудистых) методов лечения, баллоная ангиопластика стала использоваться как вспомогательный метод в комбинации с другими техниками лечения.

БАЛЛОННАЯ АНГИОПЛАСТИКА


Показания

Баллоная ангиопластика- это метод лечения такого типа заболеваний сердца, как атеросклероз. Пациентам с закупоркой сердечных артерий может быть показана ангиопластика, если медикаментозной терапии и изменения образа жизни недостаточно для улучшения состояния их здоровья, или же если пациент часто испытывает дискомфорт в области грудной клетки, либо перенес инфаркт миокарда в прошлом. Ангиопластика не подходит каждому пациенту. Если главная артерия сужена, если поражено большое количество сосудов или имеется слабость сердечной мышцы, то ангиопластику не проводят.
Стент - это крохотная трубка из проволочной сетки, произведенной из металла или другого неагрессивного для организма материала, используемая во время проведения ангиопластики для открытия просвета артерии. Стентирование - самая широко используемая нехирургическая инвазивная технология с момента ее изобретения. Стент часто устанавливают во время или сразу же после ангиопластики. Он остается в артерии и предотвращает ее повторную окклюзию (закупорку). Стентирование снижает вероятность развития инфаркта миокарда. Также, в случае, когда коронарная артерия сужена бляшкой, это может снизить кровоток, что в свою очередь может стать причиной постоянной боли в груди. Установка стента улучшает кровоток и освобождает от грудной боли. Несмотря на то, что это часто используемый метод лечения, после процедуры может возникнуть рестеноз (повторное сужение), это может зависеть как от типа и длины установленного стента, так и вследствие прогрессирования основного заболевания.
 

Как проводится ангиопластика?
 
  1. Доктор делает разрез в паховой области или на руке пациента и устанавливает тонкую трубку (катетер) в артерию.
  2. Этот катетер продвигают по артериям по направлению к сердцу пациента, пока он не окажется в левой или правой коронарной артерии.
  3. Контролируя и наблюдая весь процесс на специальном рентгеновском экране, доктор может менять положение катетера в сердечной артерии пациента. После этого через катетер за пределы суженной области протягивается очень тонкий провод. На конце этого провода имеется баллон продолговатой формы, который устанавливается в зоне закупорки.
  4. Этот баллон раскрывают, что помогает прижать бляшку к стенке артерии, формирует просвет артерии и облегчает кровоток. Данный процесс может быть повторно проведен несколько раз.
  5. Большинству пациентов подходит процедура с использованием стента, который помещают внутрь баллона и раскрывают после его раскрытия. Стент оставляют в таком положении (раскрытым), это позволяет сохранять просвет артерии широким.
  6. Баллон и катетеры в конце манипуляции удаляются. Стент же остается.

 


Что происходит после установки стента?
 
  • После проведения планового стентирования и при отсутствии осложнений, пациенту показана госпитализация минимум на одну ночь. В это время проводится мониторинг его сердечной деятельности и коррекция лекарственной терапии. Иногда, в зависимости от конкретного случая, требуется более продолжительная госпитализация (2-3 дня).
 
 
  • После проведения процедуры пациенту необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, далее, проконсультировавшись с врачом, пациент может согласовать объем физических упражнений, которые он может начать делать или возобновить после коронарной ангиопластики (это всегда зависит от сложности каждого конкретного случая).
 
  • После проведения стентирования лечащий врач может рекомендовать прием аспирина или другого антикоагулянта.
 
  • Пациенту запрещается принимать ванну или плавать в бассейне/море как минимум одну неделю после процедуры.
 
  • После проведения планового стентирования и при отсутствии осложнений, пациент может безопасно для своего здоровья совершать авиаперелет уже через 2-3 дня.
Показать больше деталей

Пожалуйста заполните форму

* Пожалуйста, заполните выделенные поля