ما هى زراعة الأعضاء؟
زرع الأعضاء هو فرع من فروع الطب الذي يدرس أسئلة و مشاكل زرع الأعضاء ، فضلا عن طرق تصميم الأعضاء الاصطناعية.
ما يحتاج كل مريض أن يعرفه عن زراعة الأعضاء؟
الشروط الأساسية:
- المتبرع - هو كائن عضوي يتم من خلاله أخذ أعضاء أو الأنسجة من أجل الزرع
- المتلقي - هو كائن حي تتم زراعة الأنسجة أو الأعضاء فيه
- لأعضاء والأنسجة (الزرع من شخص لأخر) - هو عملية تهدف إلى إزالة و زرع واستبدال الأنسجة أو الأعضاء المفقودة أو التالفة التى لا يمكن إصلاحها عن طريق جراحة مثل: الكلى ، القلب ، الكبد ، الرئة ، نخاع العظم ، الجذع المكون لخلايا الدم ، والشعر ، وما إلى ذلك) بواسطة الأنسجة أو الأعضاء المأخوذة من كائن حي آخر
ما هي أنواع الزرع؟
ميزات الأنواع التالية من الزرع:
- زرع ذاتي هو زرع عضو داخل كائن واحد من نفس الشخص (المتبرع والمتلقي هم واحد ونفس الشخص). على سبيل المثال ، زرع الجلد الذاتي من مناطق سليمة إلى المناطق المحروقة في حالة الحروق الشديدة. زرع ذاتي من نخاع العظم أو الخلايا الجذعية المكونة للدم بعد جرعة عالية من العلاج الكيميائي لمكافحة الورم في سرطان الدم ، ورم الغدد اللمفاوية والأورام الخبيثة الحساسة للعلاج الكيماوي.
- زرع النسيلة (isotransplantation) ، أو الزرع الإسوجينى (isogenic transplantation) – الجزء المزروع هو يماثل المتلقي ا، وهو متطابق تماما من الناحية الجينية والمناعية مع المتلقي. مثل هذه العمليات نادرة ، حيث أن عدد التوائم المتطابقة منخفض (صغير) ، وغالبا ما يعانون من أمراض مزمنة مماثلة.
- زرع الطأعضاء أو زراعة القوقعة، متبرع الزرع هو كائن بشري غير متماثل جينيا ولا مناعياً (من إنسان إلى إنسان). هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من عمليات الزرع. من الممكن أخذ الأعضاء من أقارب المتلقي وكذلك من أشخاص آخرين.
- زرع الأعضاء ، أو زرع الأعضاء من كائن حي من أنواع بيولوجية أخرى (على سبيل المثال ، من حيوان إلى إنسان). تم تطبيق هذه الطريقة على امتداد محدود للغاية (استخدام جلد الخنزير xeno-skin ، زراعة خلية من خلايا البنكرياس للخنازير).
ما هي الحالات الطبية التي تتطلب عملية زرع؟
هناك حاجة لعملية زرع في حالة فقدان عضو أو جزء من الجسم القدرة على أداء وظائفه. قد يحدث هذا بسبب خلل (عيب) خلقي أو مرض أو حادثة خطيرة و تسمم (زراعة الكبد). غالبًا ما يزرع لضحايا الحريق جلدهم السليم في المناطق المصابة بالحروق
ما هي المتطلبات الطبية لتنفيذ عملية زراعة من متبرع حي؟
صحة المتبرع والمتلقي
- يمكن أخذ أحد الأعضاء المتماثلة ، وهو جزء من عضو و نسيج ، لا يؤدى غيابه إلى اضطرابات (مشاكل) صحية لا يمكن علاجها للزرع من متبرع حي. إلى جانب ذلك ، يجب أن تكون الأعضاء المزروعة سليمة وصحية و تعمل بشكل صحيح من الناحية الفيزيولوجية.
- حالة مستقرة من المستلم قبل العملية.
توافق المتبرع والمستلم
قبل العملية ، تتم دراسة ومقارنة بيانات نظام المناعة لدى المتبرع و المتلقى بعناية لتحقيق التوافق لتجنب الرفض والمضاعفات المحتملة الأخرى.
يتم حاليًا اختيار المتبرعين بناءً على نظامين مستضديين رئيسيين
- التوافق وفقًا لنظام AB0 (مستضدات كرات الدم الحمراء) في زراعة الأعضاء ، من المهم أن تكون مجموعة دم المتبرع والمتلقي متطابقة تمامًا مع نظام AB0.. عدم التوافق وفقا لنظام AB0 مقبول أيضا.
- التوافق وفقًا لنظام HLA (مستضدات خلايا الكريات البيضاء ، المعروفة باسم مستضدات التوافق النسيجي)
- يعتبر توافق المستضدات HLA حاسما عند اختيار المتبرع
ماذا يعني رد الفعل الرافض
الرفض هو حالة التهابية في عضو مزروع (زرع) الناجم عن استجابة محددة من نظام مناعة الخاص بالمتلقي إلى مستضدات الزرع الخاصة بالجهة المتبرع.
على الرغم من التدابير المتخذة لاختيار أكثر المتبرعين المتوافقين وراثيا لكل متلق ، فإنه لا يمكن تحقيق هوية نمطية جينية كاملة ؛ قد يواجه المستلقون رد فعل الرفض بعد العمليات. عند إجراء عمليات الزرع الذاتي ، في حالة عندما يكون المتبرع والمتلقي واحدًا ونفس الشخص ، يكون خطر ردة فعل الرفض نادرًا. كلما كان المتلقي والمتبرع أكثر توافقاً ، كلما كان الرفض أق
كيف يتم منع ردود فعل الرفض؟
المناعة
لمنع رفض العضو بعد الزرع ، يتم إجراء تثبيط المناعة دوائيا / طبيا في المتلقي لتقليل فعالية الجهاز المناعي. أثناء الحالات الغير معقدة ، يتم استخدام جرعات صغيرة نسبيا من الأدوية وفقا لجداول زمنية خاصة. في حالة تطور و مقاومة المضيف للعضو ، يتم زيادة جرعة العوامل المثبطة للمناعة بشكل كبير ، و يتم تعديل تركيبه
يجب أن يتذكر المرضى أن تثبيط المناعة يؤدي إلى زيادة كبيرة في خطر في خطر حدوث مضاعفات معدية بعد العملية الجراحية
يتم منع تفاعلات الرفض الطبيعية ، التي تحدث في جسم الإنسان بعد الزرع ، بواسطة الأدوية. سيبقى المريض ، الذي زرع عضو فيه ، تحت رعاية الطبيب لبقية حياته.
ما هي الأعضاء والأنسجة التي يمكن زرعها؟
من الممكن نظريا زرع أي عضو. لكن في الواقع ، الاحتمالات محدودة. في الوقت الحاضر ، يتم زراعة بعض أنواع الأعضاء فقط وجعل إجراء عمليات الزرع ممكنة.
- زرع الكلى
- عملية زرع الكبد
- زرع القلب
- زرع البنكرياس
- زرع نخاع العظم
- زرع الجلد
- زرع الرئة
حاليا يتم إجراء زرع الأعضاء من الكبد والكلى والقلب والرئة والبنكرياس ، فضلا عن زراعة الغدد الصماء و أنسجة و خلايا ، و عملية زرع نخاع العظام.
Kidneys are the most important paired organs of the human urinary track system, by means of urine formation function. One kidney weight varies from 120 to 200 g. The kidneys are located in the retroperitoneal space to the right and left of the spine.
