تركيب الدعامات و البالون

عملية قسطرة البالون هي عملية يتم تنفيذها لتوسيع شرايين القلب عند انسدادها عن طريق تراكم الكوليسترول أو الخلايا أو المواد الأخرى (البلاك). يعيد angioplasties تدفق الدم الطبيعي إلى عضلة القلب للمريض. يتم التعرف على إنسداد الأوعية عن طريق القسطرة لإجراء فتح للشرايين الضيقة بإستخدام أنبوب دقيق طويل يسمى القسطرة لمساعدة الشريان بتوسيعه و الحد من مخاطر الإنسداد مرة أخرى. بعد ذلك يتم نفخ البالون عند انسداد الشريان وتضخيمه عدة مرات لتحقيق الاتساع عند الانسداد. هذا يؤدي إلى ضغط جدار الشريان وفتح المنطقة الضيقة. وقد استخدم رأب الوعاء بالبالون كطريقة العلاج غير الجراحى في الماضي حتى وقت قريب. مع اختراع الدعامات وطرق العلاج الأخرى داخل الأوعية الدموية ، يتم استخدام هذه التقنية كوسيلة مساعدة يمكن دمجها مع تقنيات أخرى.

Balloon Angioplasty and Stent Placement


دواعي الإستعمال

إن عملية قسطرة البالون هو نموذج علاج لنوع من أمراض القلب المعروفة بإسم تصلب الشرايين. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من انسداد في شرايين القلب لديهم إلى توسيع الأوعية حتى بعد الأدوية ، وتغيير نمط الحياة ليست كافية لتحسين صحتهم أو إذا كانوا يعانون الكثير من عدم الراحة على صدورهم أو تجربة نوبة قلبية. توسيع الوعاء ليست للجميع. إذا كان الشريان الرئيسي للمريض ضيقًا ، أو لديه عدة أوعية دموية مريضة أو يعانى من ضعف بعضلة القلب ، فإن عملية توسيع الأوعية غير مناسب له.
الدعامات هي عبارة عن أنبوب سلكي صغير مصنوع من مواد معدنية أو مواد أخرى ملائمة للجسم و تستخدم لدعم الشريان المفتوح أثناء توسيع الأوعية. إنها التقنية غير الجراحية الأكثر استخداما على نطاق واسع منذ اختراعها. غالبًا ما يتم وضع الدعامة أثناء أو بعد جراحة توسيع الوعاء مباشرة. تبقى الدعامة في الشريان وتساعد على منعها من الإغلاق مرة أخرى. الدعامات تقلل من فرصة الاصابة بالنوبات القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، عدم تضييق جدران الشريان التاجي الذى ينتج عنه قلة تدفق الدم مما قد يسبب ألماً مستديماً في الصدر. الدعامات يمكن أن تحسن الدورة الدموية وتخفيف آلام في الصدر. على الرغم من أن هذه طريقة علاجية شائعة الاستخدام ، يمكن أن يحدث التضيق (إعادة الجفن) بعد العملية اعتمادًا على نوع وطول الدعامات وكذلك سبب الحالة الكامنة.
 

كيف يتم ذلك؟
 
  1. يقوم الطبيب بإجراء شق في الفخذ أو ذراع المريض ويضع أنبوبًا رفيعًا (يُسمى القسطرة) في الشريان. 
  2. يتم تمرير هذه القسطرة من خلال الشرايين حتى تصل إلى الشريان التاجي الأيسر أو الأيمن للمريض.
  3. من خلال مراقبة شاشة الأشعة السينية الخاصة ، يستطيع الطبيب تحريك القسطرة إلى الشريان. بعد ذلك ، يتم تمرير سلك صغير جدا من خلال القسطرة وخارج المنطقة الضيقة. عبر هذا السلك ، يتم وضع بالون صغير على شكل نقانق يتم تمريره إلى الانسداد.
  4. يتم نفخ البالون الذي يساعد على توسيع جوانب جدار الشريان و تسهيل الدورة الدموية. يمكن القيام بذلك عدة مرات.
  5. في كثير من المرضى ، يكون من الملائم استخدام أنبوب (دعامة) يتم تركيبه على البالون ويفتح عندما يتم نفخ البالون. بحيث تكون الدعامة في هذا الوضع تساعد في الحفاظ على اتساع الشريان.
  6. سيتم إخراج(إزالة) البالون والقسطرة في النهاية. مع ترك الدعامة.

 


ماذا يحدث بعد وضع الدعامة؟
 
  • بعد وضع الدعامة غير المعقدة وغير الطارئة ، سيبقى المريض في المستشفى لليلة واحدة على الأقل بينما تتم مراقبة قلبهم وتعديل أدويتهم. في بعض الأحيان تكون الإقامة لفترة أطول مطلوبة و ضرورية إعتمادا على حالة المريض (من 2 إلى 3 أيام).
  • يجب على المريض تجنب أى نشاط بدني الشاق بعد العملية ويحتاجون إلى أن يسألوا طبيبهم متى وبأي مستوى يمكنهم البدء أو إستئناف النشاط البدنى بعد توسيع الأوعية التاجية (دائمًا حسب درجة حالة المريض)
  • بعد إجراء الدعامة ، قد يوصي الطبيب بجرعة من الأسبرين وأدوية أخرى مضادة للتخثر.
  • لا يمكن للمرضى أخذ حمام أو السباحة في حوض السباحة لمدة أسبوع على الأقل بعد العملية.
  • بعد تركيب الدعامات الغير معقدة وغير الطارئة ، يمكن للمرضى السفر خلال 2-3 أيام
عرض المزيد من التفاصيل

الرجاء ملئ الاستمارة

* الرجاء ملئ الخانات المطلوبة